Dúvidas comuns no pós operatório de cirurgia cardíaca. Cardiologista em Ijuí
As cirurgias cardíacas representam momentos significativos na vida de qualquer indivíduo, exigindo uma preparação cuidadosa, atenção especial e recursos adequados.
Contudo, o sucesso do procedimento vai além da sala de cirurgia; o período pós-operatório é igualmente crítico.
É nesta fase que muitos pacientes enfrentam uma série de questionamentos, principalmente relacionados aos cuidados diários essenciais.
Com o objetivo de auxiliar você na transição segura de volta à rotina normal, reunimos algumas das principais dúvidas que surgem após a cirurgia cardíaca.
Essas informações são relevantes e podem ser um guia valioso durante esse período delicado, embora não substituam a orientação direta do seu médico.
As cirurgias cardíacas são procedimentos extensos e delicados. A incisão na pele, a abertura do esterno e a colocação de drenos tornam os músculos da região torácica bastante sensíveis. Por isso, é fundamental que o paciente relate qualquer dor no pós-operatório para que seja corretamente avaliada. Assim, a recuperação se torna mais tranquila, especialmente com o suporte de fisioterapia respiratória e motora e o uso de analgésicos.
Esse inchaço é bastante comum, especialmente em pacientes que passaram por revascularização miocárdica utilizando a veia safena. Ele geralmente ocorre devido à manipulação dos vasos linfáticos durante a cirurgia. Para aliviar o inchaço, recomenda-se a movimentação precoce e manter as pernas elevadas ao sentar. O acompanhamento médico é importante, e o uso de meias elásticas pode ser útil para diminuir o edema, que pode persistir por mais de um mês.
A maioria das cirurgias cardíacas envolve esternotomia, onde fios de aço são usados para fechar o esterno. Portanto, após o procedimento, é recomendado que o paciente durma de costas por cerca de 60 dias, tempo necessário para a formação do calo ósseo. Dormir de lado pode acarretar complicações, como a cavalgadura do osso, resultando em dor e desconforto.
Os pacientes devem esperar 15 dias pós-cirurgia para pintar os cabelos e remover as cutículas das unhas. É essencial usar seus próprios materiais, que devem estar devidamente esterilizados para evitar infecções. No caso das unhas em gel, além de usar utensílios esterilizados, é fundamental que não haja sinais de inflamação ou fungos.
A exposição ao sol deve ser evitada nos primeiros 90 dias após a cirurgia. Se a cicatriz se apresentar bem, sem sinais de infecção, o uso de protetor solar está liberado após 30 dias.
As atividades físicas podem começar logo no pós-operatório imediato, ainda na UTI, com a reabilitação respiratória e motora. Após a alta, caminhadas são essenciais para prevenir complicações. Você pode subir escadas após voltar para casa, mas evite esforços excessivos. Outras atividades, como limpar a casa e cuidar do jardim, devem ser retomadas gradualmente, preferencialmente após 30 dias.
Para praticantes de esportes, o retorno pode ser feito gradualmente a partir de dois meses após a cirurgia. No entanto, é importante consultar seu cardiologista para recomendações personalizadas.
Sim, a constipação é uma queixa comum, resultante de vários fatores, como o jejum, a anestesia e o tempo prolongado em repouso. Caminhadas e uma dieta rica em fibras e líquidos são recomendadas. O nutricionista na equipe multidisciplinar é essencial para orientações adequadas.
Pacientes que conseguem subir pelo menos dois lances de escadas sem dificuldades podem retomar a atividade sexual leve a moderada entre 6 e 8 semanas após a cirurgia. Aqueles que estão em reabilitação física podem ser liberados antes. Para evitar complicações na cicatriz, é aconselhável adotar uma postura passiva e evitar movimentos bruscos.
A durabilidade da ponte de safena, seja com artéria mamária, radial ou veia safena, depende dos hábitos do paciente. O tratamento a longo prazo da doença ateromatosa é crucial. Hábitos saudáveis, como controle de colesterol e glicemia e a desistência do tabagismo, podem aumentar a longevidade das pontes.
Como muitas cirurgias cardiovasculares envolvem uma incisão no esterno, que ainda está cicatrizando, recomenda-se que os pacientes esperem cerca de dois meses após a cirurgia para voltar a dirigir. Movimentos bruscos podem causar dor e afetar a capacidade de reação.
Geralmente, deve-se evitar o consumo de álcool nos primeiros 15 dias após a alta hospitalar. Após esse período, é essencial discutir com seu cardiologista a frequência e a quantidade seguras de consumo de bebidas alcoólicas, levando em consideração as medicações em uso.
Dr. Rivelino Bertollo
Médico cardiologista